Att välja rätt implantattyp kräver en omfattande bedömning av ditt alveolära bentillstånd, din allmänna hälsa, estetiska behov och livsstil. Här är de viktigaste beslutsdimensionerna:
Urval baserat på alveolärt bentillstånd
Tillräcklig benvolym (höjd Större än eller lika med 10 mm, bredd Större än eller lika med 5 mm): Två-intraossösa implantat kan användas direkt, med en framgångsfrekvens som överstiger 95 % och en läkningstid på 3–6 månader.
Milt otillräcklig benvolym (höjd 5–10 mm eller bredd 3–5 mm): En kombination av maxillär sinuslyft eller guidad benregenerering (GBR) kan användas, följt av implantation av ett standardimplantat.
Allvarligt otillräcklig benvolym (höjd<5mm or width <3mm): Consider short implants, tilted implantation, or transzygomatic implantation. The latter requires precise anatomical assessment using 3D imaging.
Justering av behandlingsplanen baserat på det allmänna hälsotillståndet
Diabetespatienter: Fastande blodsocker måste kontrolleras till mindre än eller lika med 7,0 mmol/L, och glykerat hemoglobin<7%, otherwise the risk of infection and osseointegration failure increases significantly.
Patients with hypertension: Blood pressure should be controlled below 140/90 mmHg. A blood pressure >160/100 mmHg är en relativ kontraindikation, vilket ökar risken för intraoperativ blödning med 2,3 gånger.
Rökare: Det rekommenderas att sluta röka minst 2 veckor före operationen, eftersom nikotin hämmar osteoblastaktiviteten, vilket ökar antalet misslyckanden med 2–3 gånger.
Patienter med strålbehandling eller osteoporos i anamnesen: Blodtillförsel och benmetabolism behöver noggrann utvärdering. Kirurgiska-belagda implantat kan användas för att främja osseointegration vid behov.
Anpassning utifrån funktionella och estetiska behov:
Främre region (leende område): Implantat med omedelbar laddning med personliga distanser föredras för att uppnå en naturlig tandköttskontur och undvika resorption av labial benplatta.
Posterior region: Tonvikten läggs på ocklusal kraftfördelning. Implantat med bred-diameter (3,5–4,5 mm) rekommenderas för att säkerställa lång-stabilitet.
För tandlösa käkar: All-on-4/All-on-6-tekniker är ett alternativ, som använder 4–6 lutande implantat för att stödja en fast bro, undviker bentransplantationskirurgi och möjliggör omedelbar belastning.
Med tanke på budget och varumärkespreferens
För dem med tillräcklig budget: Internationella-ledande varumärken som ITI (Straumann) och Nobel Biocare rekommenderas. Dessa använder titan-zirkoniumlegeringar, som är hög-hållfasta och möjliggör snabb osseointegration.
För dem med en begränsad budget: Inhemska rena titanimplantat (kliniskt bevisade för mer än eller lika med 5 år) kan väljas. Post-vården bör stärkas och att tugga hård mat bör undvikas för att förlänga livslängden.
